医保政策

塔城地区调整职工基本医疗保险缴费费率的方案(试行)

时间:2022-03-29 点击:
索 引 号 68270107-3/2022-00067 发布机构 公开日期 2022-03-29
发文日期 2022-03-29 有效性 文号

为深入贯彻党中央、国务院深化医疗保障制度改革的决策部署,落实国家医疗保障待遇清单制度,建立健全与社会主义初级阶段基本国情相适应、与各方承受能力相匹配、与基本健康需求相协调的医疗保障筹资机制。按照自治区医疗保障局、财政厅《关于健全自治区职工基本医疗保险筹资机制有关问题的通知》,现就健全地区职工基本医疗保险筹资机制有关问题通知如下:

一、高度重视健全职工基本医疗保险筹资机制工作

合理筹资、稳健运行是医疗保障制度可持续的基本保证。各县市、各有关部门要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,深入贯彻中央经济工作会议和第三次中央新疆工作座谈会精神,贯彻落实自治区党委决策部署,完整准确贯彻新时代党的治疆方略,牢牢扭住社会稳定和长治久安总目标,坚持稳中求进工作总基调,统筹调整职工基本医疗保险费率、规范职工医保缴费基数、加强基金运行管理,确保职工基本医疗保险待遇不受影响、按时足额支付,坚决守住不发生系统性风险底线。

二、完善职工基本医疗保险费率调整机制

贯彻《国家医疗保障待遇清单(2020年版)》(医保发〔2021〕5号)、自治区医疗保障局、财政厅《关于贯彻落实国家医疗保障待遇清单制度的实施意见》(新医保〔2021〕75号),推进职工基本医保筹资基本标准落实,完善职工基本医疗保险费率调整机制,妥善解决统筹基金结余过多问题。根据自治区医疗保障局、财政厅《关于健全自治区职工基本医疗保险筹资机制有关问题的通知》(新医保发〔2022〕4号)文件,塔城地区符合阶段性降低费率范围,现阶段性降低职工基本医疗保险(不含生育保险)单位缴费率至7.5%,阶段性降低费率时间暂定为1年,自2022年3月1日起执行,到期评估后再决定是否延续。

三、规范职工基本医疗保险缴费基数

根据自治区医疗保障局、财政厅《关于贯彻落实国家医疗保障待遇清单制度的实施意见》(新医保〔2021〕75号)关于“职工医保用人单位缴费基数为职工工资总额,个人缴费基数为本人工资收入”的规定,规范职工基本医疗保险用人单位和个人缴费基数,不得设置上限,已经设置上限的要按照医疗保障待遇清单进行规范。现将塔城地区职工基本医疗保险缴费基数政策规定如下:

(一)机关事业单位缴费基数为职工工资总额,个人缴费基数为本人工资收入。机关事业单位财聘人员、公益性岗位、单位自聘人员等按缴费基数60%执行。

(二)企业单位(国有、民营)缴费基数为职工工资总额,个人缴费基数为本人工资收入,缴费基数下限为60%,不再设置上限。

(三)个体经济组织业主(个体工商户)及其从业人员缴费基数不低于自治区上年度社会平均工资水平。

(四)灵活就业人员(包括灵活就业退休人员)缴费基数为自治区上年度社会平均工资水平。

(五)失业保险代缴职工医保的失业人员缴费基数为自治区上年度社会平均工资的100%。

(六)大额补充医疗保险缴费基数与基本医疗保险一致。


                                                                               塔城地区医疗保障局    塔城地区财政局
                                                                                               2022年3月1日

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